Thommen Medical führte 2012 die klinisch bewährte INICELL®-Oberfläche ein – ein patentiertes Konzept der Oberflächenkonditionierung, das den Standard für die Osseointegration neu definierte.
Die konditionierte Oberfläche nutzt Hydroxid-Ionen (OH– Ionen), um ein superhydrophiles Umfeld zu erzeugen, das die Proteinadsorption und die frühe Blutkoagelbildung in vitro unterstützt – entscheidende Voraussetzungen für eine erfolgreiche Osseointegration.1-3
Langzeitklinische Studien zeigen eine hohe Leistungsfähigkeit und sehr hohe Erfolgsraten von bis zu 100% mit der INICELL®-Oberfläche.4-9 Auch im Vergleich zu einer konditionierten Wettbewerbsoberfläche sowie zur unkonditionierten Oberfläche von Thommen Medical wurde von signifikant höheren Erfolgsraten berichtet.6,7
Diese bewährte Oberflächenchemie bildet die Grundlage der sOHo Technology® plus.
Die Komponenten der sOHo Technology® plus
Hydroxid-Ionen – Gut dokumentierte antimikrobielle und regenerative Eigenschaften
Die antimikrobiellen Eigenschaften von Hydroxid-Ionen sind gut belegt.10-11 Hydroxid-Ionen erzeugen ein alkalisches Umfeld, das Zellmembranen und die DNA von Mikroben schädigt.10-11
Über ihre antimikrobiellen Effekte hinaus zeigen Hydroxid-Ionen zudem regenerative Eigenschaften, einschließlich einer erhöhten Stoffwechselaktivität sowie gesteigerter Proliferation, Differenzierung und Migration in vitro bei verschiedenen Zelltypen.11,12-15
Im Gegensatz dazu wurde gezeigt, dass saure Bedingungen zu einem reduzierten Zellwachstum führen.15 Auch der Wundverschluss kann im Zeitverlauf durch eine saure Umgebung beeinträchtigt werden.13
Hydroxid-Ionen im Umfeld sind mit einer erhöhten metabolischen Aktivität assoziiert – ein Marker für Zellwachstum.15
Polyhexanid – Bewährtes Breitbandantiseptikum mit hoher Zellverträglichkeit
Polyhexanid (Polyaminopropyl Biguanid, PHMB) ist ein bewährtes Antiseptikum, das häufig in der Orthopädie und Traumatologie, der Wundversorgung sowie in der Ophthalmologie eingesetzt wird.16-20 Es verfügt über ein breites Wirkspektrum, einschließlich gegen Bakterien, Pilze und bestimmte Viren.17,21-22
Polyhexanid zeichnet sich durch eine hohe Zellverträglichkeit aus, die auf seiner selektiven Interaktion mit negativ geladenen mikrobiellen Membranen beruht.17 Diese Interaktion trägt zudem zu einer anhaltenden antimikrobiellen Wirkung über die Zeit bei, während bislang von keiner klinisch relevanten Resistenzentwicklung berichtet wurde.17,23
Bei niedrigen Konzentrationen in vitro wurde zudem beobachtet, dass Polyhexanid die Geweberegeneration unterstützen kann.17,24
Sowohl Hydroxid-Ionen als auch Polyhexanid schädigen mikrobielle Membranen.
sOHo Technology® plus: Antiseptische und regenerative Eigenschaften vereint
Während herkömmliche Antiseptika oft einen Konflikt zwischen antimikrobieller Wirksamkeit und Zellverträglichkeit aufweisen,25-27 überwindet die sOHo Technology® plus diese Einschränkung durch eine patentierte Kombination aus antiseptischen und regenerativen Eigenschaften.15
Ausgeprägte antimikrobielle Eigenschaften
Hydroxid-Ionen und Polyhexanid weisen beide gut dokumentierte antimikrobielle Eigenschaften auf.10-11,17,21-22 In Kombination zeigen sie sogar bei niedrigen Polyhexanid-Konzentrationen ausgeprägte antimikrobielle Eigenschaften.15
Dies spiegelt sich in einer signifikanten Reduktion von Biofilmbildung und bakterieller Belastung im Vergleich zu herkömmlichen Antiseptika oder Polyhexanid allein wider.15
Dadurch sind niedrige Konzentrationen von Polyhexanid ausreichend, was eine zellverträgliche Umgebung und Bedingungen fördert, die für die Geweberegeneration günstig sind.15
Signifikante Reduktion der Biofilmbildung mit der sOHo Technology® plus im Vergleich zu keiner antiseptischen sowie konventioneller antiseptischer Behandlung.15
Unterstützung der Zellregeneration
Durch die Kombination des zellverträglichen Polyhexanids17 mit den regenerativen Effekten der Hydroxid-Ionen,11-15 erhält die sOHo Technology® plus die Zellviabilität und unterstützt Bedingungen, die für die Zellregeneration günstig sind.15
Während für Chlorhexidin gezeigt wurde, dass es das Zellwachstum hemmen und in verschiedenen Zelltypen Zelltod induzieren kann,25-27 zeigen Studien mit Polyhexanid17,21 und der sOHo Technology® plus15 eine hohe Zellviabilität und geringe Zelltoxizität.
Nach Exposition gegenüber der sOHo Technology® plus in vitro zeigen nachwachsende Fibroblasten keine sichtbaren Anzeichen von Zellstress oder Zelltod (30 Sekunden Exposition, Aufnahme nach 1 Tag).15
In einem standardisierten In-vitro-Zellmigrationsassay – einem etablierten Modell, bei dem eine simulierte Wunde erzeugt wird (siehe Spalt) – zeigten mit der sOHo Technology® plus behandelte Zellen eine ausgeprägte Zellmigration.15
Klinische Fälle mit der sOHo Technology® plus
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Referenzen
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